成人矯正について

歯を抜く？抜かない？の違い

現代矯正治療の歴史はアングル先生の非抜歯矯正から始まります。
非抜歯矯正とは矯正のための便宜抜歯を行わない（親知らずを除く）矯正治療法です。当然、理想的な治療と言えます。しかし、すべての人に非抜歯矯正をしたところ、うまくいかない人がいることがわかりました。噛み合わせがしっかりしない、出っ歯が治らない、口元が出ているなどです。そこで、第1小臼歯4本を抜歯する抜歯矯正をツイード先生が提唱しました。すると、非抜歯矯正でうまくいかなかった症例が、うまくいくようになりました。このツイード法が現在の矯正学でメジャーな考え方です。
当院は抜歯矯正、非抜歯矯正いずれもしますし、どちらも良い治療と考えています。
ただ、どちらも適応症があります。例えば、重度の出っ歯を見違えるようにきれいに治したいなら、抜歯矯正が必要になります。ある程度でよければ、非抜歯矯正でもできます。初めに検査を行い、分析診断して、治療後イメージを共有します。あとは患者さんにどちらにするかは選択していただきます。

• 非抜歯矯正歯科治療

  メリット

  • 機能する歯を最大限保存することができる
  • 治療期間が短い傾向にある

  デメリット

  • 装置が比較的目立つ
  • 歯みがきが悪いとむし歯になりやすい

  抜歯をしない矯正（ワイヤー矯正）

• 抜歯矯正歯科治療

  メリット

  • 口元の見た目を変更できる
  • 自由度の高い計画が立てられる

  デメリット

  • 機能する歯が少なくなる
  • 治療期間が長くなる傾向がある

  抜歯矯正歯科治療

矯正装置の種類と特徴

唇側矯正

矯正治療のゴールドスタンダード

唇側矯正とは、歯の表側に矯正装置を装着する治療法です。ブラケットと呼ばれるごく一般的な装置を使う矯正治療であり、ワイヤーの力で歯を動かし、正しい位置で固定します。

治療回数/期間

1カ月につき1回～2回 / 6カ月～3年

メリット

• 歴史が最も長い治療方法なので、術式が多く、応用が利く
• 治療費が比較的安い

デメリット

• 装置が比較的目立つ
• 歯みがきが悪いとむし歯になりやすい

唇側矯正

舌側矯正

人に気づかれずに歯並びを治す

舌側矯正とは、歯の裏側に矯正装置を装着して歯並びを整える矯正治療法です。歯の裏側につけるため、外から見えにくく、矯正中であることを気づかれにくいのが特徴です。

治療回数/期間

1カ月につき1回～2回 / 6カ月～3年

メリット

• 矯正装置を舌側（歯の裏側）につけるので、外から見えにくい。
• 唇側（歯の表側）につけるより、むし歯になりにくい。
• 出っ歯、噛み合わせが深い症例はやりやすい。

デメリット

• 費用が比較的高い。
• はじめしゃべりづらいことがある。
• 特別な技術が必要になるので、行っている歯科医院が少ない。

舌側矯正

マウスピース型矯正（インビザライン）

装置の取り外し可能な審美矯正

透明なマウスピース型矯正装置を使った歯並び矯正治療です。ワイヤー矯正とは異なり、取り外し可能な透明なマウスピースを装着し、歯を徐々に動かしていくことで歯並びを改善します。

治療回数/期間

1カ月につき1回～2回 / 6カ月～3年

メリット

• 透明で薄いマウスピース型矯正装置なので、目立たない
• 取り外しができる（歯みがきしやすい、いざというときよい）
• マウスピース矯正特有の歯の移動ができる

デメリット

• 費用が唇側矯正より高い
• 移動距離の長い抜歯矯正には向かない
• 装着時間を守らないと治療が進まないリスクがある

マウスピース型矯正 （インビザライン）

部分矯正

ほんの1部分だけ矯正

部分矯正とは、歯並びが気になる一部の箇所だけを移動させる矯正治療です。
「前歯の隙間を埋めたい」「八重歯を引っ込めたい」といった希望を持つ方に適しています。通常の矯正治療と比較して治療期間が短く、費用を抑えやすいことが特徴です。

治療回数/期間

1カ月につき1回～2回 / 6カ月～3年

メリット

• 治療計画によって、最小限の装置で済む
• 治療費が比較的安く、治療期間が比較的短い

デメリット

• 噛み合わせを大きく改善することは難しい
• 固定源となる歯が少ないので、動かしたくない歯まで動くリスクがある
• 経年的に口腔内状況が変わると、再度、矯正治療が必要になるリスクがある

部分矯正治療